Por Alejandra Dandan

“Elegí bien dónde picarte; si vas a picarte, corré menos riesgos.” La propuesta es audaz. Es uno de los mensajes con los que a partir de hoy se trabajará en Rosario contra la primera causa de transmisión de VIH en el país: la jeringas usadas en el consumo de drogas inyectables. El 43 por ciento de los casos de VIH son consecuencia de esa práctica. Para intentar disminuir ese impacto, un programa de la Universidad Nacional de Rosario distribuirá 500 kits con jeringas, recipientes esterilizados para consumidores en riesgo que no quieran dejar las drogas o no puedan hacerlo. El kit tiene un instructivo donde se recomienda, por ejemplo, una aguja más fina para los dedos. La claridad buscada en la campaña fue proyectada sobre experiencias que en otros países han reducido hasta en 50 por ciento el contagio. El de Rosario es el primer ensayo de este tipo auspiciado y financiado por el Ministerio de Salud de la Nación a través del Programa Lusida. Desde ese organismo se están preparando ya proyectos similares y Ciudad Oculta será en febrero el próximo sitio de prueba para kits.
“No nos gusta hablar de jeringas sino de equipo inyectable, porque muchos consumidores, aunque no comparten agujas, preparan la droga en el mismo recipiente o la diluyen en el mismo líquido.” Para Silvia Inchaurraga no bastan sólo jeringas. La mujer coordina desde el Centro de Estudios Avanzados en Drogadependencias y Sida (Ceads), de la Universidad de Rosario, el programa Reducción de Daños que le da marco a la campaña.
En perspectiva, el programa apunta a los 5 mil consumidores de drogas endovenosas que se calcula que hay en Rosario. Sin embargo, comenzará a trabajar sobre 500. El equipo será distribuido entre habitantes de villas miseria y de los barrios más pobres. De acuerdo con Inchaurraga, es la gente con menos acceso a los centros de salud y, por lo tanto, los más vulnerables. Los datos manejados por el Ceads, que desde el ‘94 trabaja en investigación, indican que el 50 por ciento de los consumidores de drogas inyectables tiene VIH positivo. Pero, además, el 71 por ciento comparte agujas y el 91 por ciento nunca ha entrado en contacto con los equipos de salud. Fueron estos resultados los que empujaron a Inchaurraga y su equipo a “buscar estrategias para los que no pueden y no quieren dejar el consumo, porque la distribución sirve para modificar las conductas de riesgo”.
Hasta aquí, y mientras la distribución no tenía aval, la gente del Ceads acumuló experiencia recomendando desinfecciones con cloro para los que no podían cambiar las agujas o no las compraban por vergüenza y miedo a la estigmatización. En esa etapa entendieron, por ejemplo, que los mejores resultados se logran cuando la distribución la hacen los propios usuarios. Por eso, los kits recién se repartirán en marzo. Durante estos dos meses, el Ceads capacitará usuarios para la entrega.
La cajita es como un botiquín. Allí hay una jeringa, una aguja, un recipiente esterilizado para preparar la droga, agua destilada y algodón. Pero, además, un instructivo donde se dice cómo evitar sobredosis o cómo buscar venas para no infectarse. Después del mensaje “Elegí cómo cuidarte”, el manual recomienda zonas en las que inyectarse. “El cuello -dice– es muy peligroso, en las manos y dedos usá agujas más finas. Sacate los anillos porque pueden infectarte y en los pies, si lo hacés, picate lentamente, puede ser muy doloroso.”
A esto, el programa lo llama “prevención focalizada” y la franqueza del mensaje es adrede: “Antes, este tipo de discurso no estaba avalado, se pensaba como apología de la droga –indica la especialista–, pero hoy todavía cuesta entender que hacer campañas para los que quieren consumir no excluye abordajes asistenciales para los que quieren dejarlo”.
–¿Cada cuánto recomiendan el cambio de jeringa?
–Decimos que es como el forro, se usa una sola vez. Hay dos imágenes en los equipos que relacionan esos dos momentos. Por eso, apenas se terminen las quinientas cajas, no habrá por el momento cómo reponerlas. Para Inchaurraga, ésta es una de las preocupaciones y mientras estudia el modo de continuar con la entrega de jeringas, asegura que al menos al final del proceso se habrán conseguido dos logros: estimular la reflexión entre los consumidores y la evaluación del proyecto de parte del gobierno de Santa Fe que, al parecer, estará especialmente atento al proceso. “Se comprometieron en continuarlo y se piensa, incluso, todavía como posibilidad, en crear centros de distribución, como tienen varias ciudades del mundo”, anticipa la mujer. En esos centros se podrían cambiar jeringas usadas por nuevas, actividad que ha logrado en Nueva York bajar del 51 al 21 por ciento los niveles de infectados entre los consumidores. “Y esto es evidencia científica –vuelve a decir la experta–, y está más allá de los argumentos dogmáticos con esa dosis de moralina que hasta ahora frenaban estas experiencias.”

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