Las empresas de medicina prepaga notificaron en los últimos días a sus clientes sobre un aumento del 6,97 por ciento en octubre, pese a que el ministro de Economía, Sergio Massa, anunciara días atrás el congelamiento de los valores de las cuotas de la atención de salud por 90 días, entre otra serie de medidas para aminorar el impacto en los bolsillos que tuvo la devaluación porterior a las PASO 2023.
Las compañías justificaron esta decisión bajo el argumento de que no existe un decreto oficial que respalde el congelamiento anunciado por el titular de la cartera de Hacienda, informa la agencia NA. Por esto es que están notificando a sus clientes del aumento, conforme a la normativa vigente.
Para septiembre, las prepagas ya están enviando facturas con un alza del 7,18%. Así, entre septiembre y octubre, los ajustes rondarían en el 14%, si no hay una disposición clara por parte del Gobierno.
Desde 2022, el aumento de las cuotas de las prepagas se establece según la variación del índice de costos de salud, que es elaborado y publicado por la Superintendencia de Servicios de Salud.
En febrero último, el Gobierno estableció, además, un esquema de reajustes mensuales mediante el cual, si no se supera un determinado nivel de ingresos, se puede pedir la aplicación de un tope al porcentaje del incremento.
En tanto, el anuncio que encabezó Sergio Massa el último domingo incluía la suspensión por tres meses del aumento de la medicina prepaga para las familias con ingresos que no superen los $2 millones mensuales.
Las empresas del sector todavía no salieron públicamente a fijar posición porque están esperando la oficialización de la medida, indicó la agencia de noticias. Sin embargo, los referentes insisten en que la decisión no tendría lógica porque el resto de los costos siguen subiendo.
Entre las alternativas que analizan está la de judicializar la medida o cobrar copagos (una situación que ya se viene dando en muchos puntos del país), y también congelar los aranceles de los prestadores, lo que es rechazado de plano por clínicas y sanatorios. Esa última opción fue rechazada por las cámaras del sector prestador, que advirtieron que no la pueden soportar y que, de realizarse, generaría una crisis en todo el sistema.
Desde marzo se registra un fuerte corrimiento desde planes más altos a más económicos, ya que los afiliados buscan sostener un servicio básico de atención de la salud frente a la alternativa de la atención pública más desbordaba.
Según datos de las prepagas, por primera vez las altas de afiliados fueron menores a los egresos, algo que no se daba desde la crisis del 2001.
Desde entonces, los aumentos mensuales de las cuotas continuaron incrementándose en función del acuerdo del sector con el Gobierno y, además, la inflación general fue subiendo y determinando que los consumidores prioricen determinados tipos de compromiso.
Si la suba de septiembre se realiza, en los primeros nueve meses del año, las cuotas habrán acumulado un alza de 78,1% (63,8% para aquellos que se hubieran registrado como de menos poder adquisitivo). Ese era el acuerdo al que llegaron las partes.
En febrero pasado -después de que la vicepresidenta Cristina Kirchner criticara los aumentos de las prepagas- se modificó el esquema de instrumentación de los incrementos de las cuotas y pasaron a quienes perciban ingresos netos inferiores a seis veces el salario mínimo, vital y móvil que debieron completar una declaración jurada para que se le aplique un tope equivalente al 90% de la variación de la Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables (RIPTE).
Qué dicen los mails que las prepagas enviaron a sus afiliados
En los mensajes enviados a sus afiliados, las prepagas señalan que "respecto de los y las contratantes que posean ingresos netos inferiores a SEIS (6) Salarios Mínimos, Vitales y Móviles ($675.000,00)", el plan vigente "podrá ser ajustado en un 90% del RIPTE del mes inmediato anterior publicado, siempre que el mismo sea inferior al ICS".
Esta medida rige por el plazo de 18 meses a partir del mes de febrero de 2023, y el incremento a aplicar para octubre 2023, no aplica para dicho período.
